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2020年医疗卫生医院招生预考已经敲响了鼓 华美医疗招聘

作者:YWYF | 点击: | 来源:admin
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急性炎症过程中发生组织损伤后,血液动力学变化迅速,顺序为:血管管径和血流量变化。

急性炎症过程中发生组织损伤后,血液动力学变化迅速,顺序为:血管管径和血流量变化。首先,小动脉会短暂收缩,这是一种在受伤后立即发生的变化。它只持续几秒钟。它是由神经调节和化学介质引起的。然后血管扩张,导致血流加速。此时,小动脉扩张,毛细血管床打开,导致局部血流加速,血流量增加(充血),能量代谢增强,是炎症局部组织发红发烧的原因。血管扩张机制与神经和体液因素有关。轴突反射的体液因素主要是组胺、一氧化氮(NO)、缓激肽、前列腺素等化学介质对血管平滑肌的作用。最后,血流速度逐渐减慢,血管通透性增加,导致血浆渗出,红细胞聚集在小血管内,血液粘度增加,血流阻力增大,血流减慢,血流停滞。血瘀有利于白细胞贴近血管壁,黏附血管内皮细胞,向血管外渗出。

血管通透性增加是局部炎性液体和血管卵清蛋白渗出的重要原因。以下机制可增加炎症过程中的血管通透性。包括内皮细胞收缩和损伤。收缩内皮细胞在受到组胺、缓激肽和白三烯等炎症介质刺激后迅速收缩。5~1.0 PM的漏洞导致血管通透性增加。在很短的时间内,这个过程通常发生在毛细血管后面的小静脉。

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急性炎症过程中血流动力学变化的速度取决于炎症因子的类型和严重程度。极轻度刺激引起的血流加速仅持续10至15分钟,然后逐渐恢复正常;轻度刺激下,血流加速可延迟数小时,然后减慢,甚至出现血瘀;重度刺激可在15至30分钟内引起血瘀,而重度刺激可在几分钟内出现血瘀,极轻度刺激引起的血流加速只能持续10至15分钟,然后逐渐恢复正常,然后在轻度刺激下减慢,甚至造成血瘀。严重的刺激会在几分钟内导致血液流动停滞。此外,炎灶不同部位的血流动力学变化也不同。例如,烧伤病灶中心出现了血流淤滞,但病灶周围的血管仍有可能扩张。

在急性炎症过程中,血管生成表现为:(1)血流动力学改变导致血流量增加,(2)血管通透性增加,血浆蛋白和白细胞渗出到血管外组织或体腔。

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